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2018-10-15 17:17 来源:九江传媒网

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【我们在从江】面对艰苦的条件,她们帮扶热情不减

2018-10-15 15:8

  8月10日,萧山中医院内科主治中医师陈攀峰和主管护师倪燕红一起踏上了赴贵州从江的帮扶之路,在从江县中医医院开展为期一个月的驻点对口帮扶工作。她们是萧山中医院今年第四批派往从江进行驻点帮扶的医务人员,两位同样都是女性,驻地没有空调,时不时还会停电,医疗设施不足……面对从江的艰苦条件,她们的帮扶热情依旧不减。

  本期《我们在从江》栏目为大家讲述她们在从江的故事!

【我们在从江】面对艰苦的条件,她们帮扶热情不减

  8月13日

  星期一 晴 气温最高38℃

  记录者:倪燕红

  今天是我和陈攀峰医生在从江上班的第一天,对医院的环境在前两天已有大致的了解,早上顶着大太阳步行约10分钟的路程到达医院,跟着医生一起查房。从江中医院院长杨通神虽然年轻,但是在当地却非常有名气,对中医各科,民族医药(侗、苗、瑶)均有一定的研究。

【我们在从江】面对艰苦的条件,她们帮扶热情不减

  查完房,护理部吴主任带我熟悉并介绍了医院环境。她说,由于我们的帮扶,目前病人数有了明显增加,医院总床位已从原来的15张增加到了18张,为了增加床位,杨院长还把自己的办公室腾出来做病房。有这样为医院着想的领导,我想从江中医院的明天一定会发展得更好!

  由于从江县中医院是由县委招待所改建的,条件非常简陋,加上现在正是一年中最热的时候,病房里没有空调,查完房全身都是汗,感觉像是蒸完了桑拿。所以虽然住院病人有规定不能回家休息,但是由于医院硬件设施有限,大部分病人做完治疗后都回家了。

  从江县中医院的护理人员大多比较年轻,一位在这里工作了3年的护士已经算是资历老的了,因此临床护理经验还比较欠缺。吴护士长告诉我,自从与萧山中医院结为对口帮扶医院以来,我们派了很多护理方面的老师去帮扶指导后,不管是在护理制度、护理流程以及护理操作规范方面已经有了一定的改善。希望接下来这一个月的时间里,我能给她们带去一些帮助。

  8月14日

  星期二 晴 气温最高35℃

  记录者:倪燕红

  今天是上班的第二天,通过2天观察下来,我首先对医院电脑信息系统方面给予了一点建议,信息部门的工作人员办事效率也非常快,立即根据我的建议当场解决问题,便于更好地开展护理工作。其次,我查看了护理电子病历书写方面的情况,强调了对病人疾病重点内容的关注,对护理中存在的问题制定出相关整改措施,进一步将其完善。

【我们在从江】面对艰苦的条件,她们帮扶热情不减

  上班的第二天,住院病人总数9人。早上交完班,陈攀峰医师带着所有医生和护士重点对一位高血压、脑梗塞病人进行了查房。陈医师通俗易懂地讲解了高血压的诊断标准、病因、分类、临床表现、检查、鉴别诊断以及治疗等几个方面,并结合该病人提出了治疗方案,理论与实践结合,让大家更容易掌握并学以致用。

  而我则对此类病人在护理方面需要关注的重点、高血压药物的种类以及服用降压药的注意事项和相关的健康教育重点逐一进行了讲解,并对另外一名颈椎病病人进行了现场的“米”字操宣教,大家都觉得非常受用。

【我们在从江】面对艰苦的条件,她们帮扶热情不减

  查完房后,陈医生就在一楼坐门诊。上午来了一位腹痛、血尿的老年男性患者。就诊时发现患者面色晦暗,形体偏瘦,加上疼痛难忍和血尿,陈医师第一反应考虑为肾结石。结果B超显示输尿管结石诊断明确,同时发现双侧肾脏偏小,加上尿检显示为血尿,尿蛋白2+。由于医院条件有限,只有非甾体类消炎药止痛药,我们只能让患者去县医院就诊,进一步明确诊断,并嘱患者随时注意尿量、尿色、性状等肾功能情况。

【我们在从江】面对艰苦的条件,她们帮扶热情不减

  8月15日

  星期三 阵雨 气温最高34℃

  记录者:倪燕红

  今天是在从江上班的第三天,医院居然停电了,查房完已经全身汗湿了。到十点多才来电。医院的同事告诉我们,这里经常停电。

  今天查房,陈医生通过对一位腰椎病、脑梗塞后遗症合并心房纤维性颤动的病人,给大家讲解示范了心脏查体,并纠正了他们的一些错误,鼓励他们互相练习;讲解了一下心房纤维性颤动的病因、诊断、治疗,讲了此类病人的抗凝治疗,引入了CHADS评分量表,让大家受益匪浅。

【我们在从江】面对艰苦的条件,她们帮扶热情不减

  上午,门诊来了一位高血压的病人,血压控制欠佳,陈医师考虑患者已经出现并发症,予调整降压药物,并耐心的进行疾病宣教,建议完善心脏B超、肾功能、尿常规等进一步了解高血压并发症情况。临近中午吃饭的时候,突然接到通知,需要外出就诊。陈医生以及马医生和杨院长顾不上吃饭,立即出发去病人家中。病人是一位水肿的老太太,既往有高血压、糖尿病、高尿酸血症,血压控制不佳,血糖、血尿酸等情况也都没有检测,考虑到病情比较复杂,我们建议她住院治疗。也不知道病人会不会去住院治疗,这里的病人有些往往考虑费用问题,能拖就拖,有些要熬到实在熬不下去了才会去医院。

【我们在从江】面对艰苦的条件,她们帮扶热情不减

  周三下午是医院常规的业务知识学习,陈医生对病历书写的一些注意事项做了讲解,学习氛围也非常好。下午讲完课居然又停电,还好老天下起了大雨给我们带来一丝凉意,不然又得蒸桑拿了。但是,一下雨治疗室里就下小雨,全部用脸盆接着才行。这样的医疗设施环境真的迫切需要改善,希望新医院能早日投入使用。

  8月16日

  星期四 阵雨 气温最高34℃

  记录者:倪燕红

  今天仍旧是个雨天,而且很闷。天无三日晴,地无三尺平就是对贵州的最好诠释。

【我们在从江】面对艰苦的条件,她们帮扶热情不减

  现在,每周四、周五的大交班后进行护理的每周晨间会议已经成为一种常规,这归功于之前来帮扶的华爱兰老师。今天学习的内容是延续了上次华老师首次在这边开展的每位入院病人都要进行跌倒坠床的评估。我给所有护士讲解学习如何预防病人发生跌倒以及发生跌倒之后的应急处理。大家都非常认真,并对昨日的讲解内容——高血压分级进行了提问反馈,大家掌握的非常好,不管医师护士,学习氛围都非常浓厚。

  今天收了2个新病人,其中一个就是昨天陈医生去家里看的那位老太太。入院时测了随机血糖只有3.1mmol/L,患者有点轻微低血糖症状,所以医护人员立即给予了处理。这点也让大家切切实实感受到了测随机血糖的重要性。陈医生也对这位病人进行了系统的体格检查,并指导柴小良医生如何根据病人的主诉和体格检查来分析病人的病症所在,从而完善相关的辅助检查及检验项目,给患者提供最好的治疗方案。就着昨天马医生的上课内容,陈医生还把现住院的病历全部进行了一次梳理整改。

  8月17日

  星期五 晴 气温最高34℃

  记录者:陈攀峰

  时间过得很快,我们在从江工作的第一周已经结束, 今天来了3个病人,其中2个是腰腿痛来的,1个考虑类风湿性关节炎、胃炎收住入院。

【我们在从江】面对艰苦的条件,她们帮扶热情不减

  昨天收入院的老太太检查了肝肾功能都还好,但是活动耐力下降,考虑心功能不全可能,予抗心衰治疗。我和当地医生们一起学习了一下水肿的可能原因、心功能分级,心衰的诱因等,讲述了在心衰治疗上的一些心得体会。

  倪燕红今天对出院的护理病历做了质控,总结了护理病历上的常见问题,并进行了分析,提出了改进方案。

【我们在从江】面对艰苦的条件,她们帮扶热情不减

  今天,我们还在从江迎来第一个中国医师节。倪燕红给我们订了个大蛋糕,杨院长亲自给我们分切蛋糕,大家都开心。一周工作圆满结束,我们看到了从江县中医院的不足,更看到他们医护积极上进的心,我们互相学习,共同进步,期待更熟悉更美好的接下来的合作。

  8月21日

  星期二 阵雨 气温最高37℃

  记录者:倪燕红

  今天天气特别闷热,天气完全和杭州一样热。医院病房里没有空调,所以病人能回家的基本上都回家休息,第二天再回院。办公室里虽然有空调但是效果不是特别好。

  我和陈医生每天走路上下班,交班、查房、门诊、晨会、上课等等,生活还是很充实。这周我重点关注并整改的内容是护理安全方面问题。首先对于病房备用药品的管理方面与药房主任一起共同制订了备用药的管理方案,对于抢救车管理存在的问题也进行了整改。

  8月22日

  星期三 晴 气温最高37℃

  记录者:倪燕红

  今天是周三,下午是业务学习的时间,所有医护人员集中到5楼。这里是从江中医院远程医疗中心的会议室,因为地方环境受限,整个医院就这么一间会议室,能容纳16人左右。

  首先由陈攀峰医生主讲,内容为《痛风》。这边痛风病人比较多见,所以陈医生从痛风的诊断标准、辅助检查、治疗原则,临床规范用药及注意事项等方面进行了系统的讲解。大家听的非常认真,个个都在做笔记,课后还进行了疑惑解答、讨论,能感受到学习氛围非常浓厚。通过一节课下来,大家对痛风的疾病有了更近一步的了解。

【我们在从江】面对艰苦的条件,她们帮扶热情不减

  接下来是由我为大家主讲,通过一周的观察,从江中医院开展的中医特色护理项目不多,病房里开展项目只有一个热奄包热敷。所以,我为大家讲的内容为《中医特色护理—耳穴埋豆》,该项目在我院开展多年。

【我们在从江】面对艰苦的条件,她们帮扶热情不减

  课后还进行了耳穴埋豆的操作示范,让大家能理论联系实际,活学活用,每一位都非常认真的听讲,原本是一堂纯粹的护理方面的课,但是大家学习积极性都特别高,所有医生都在认真听课,个个跃跃欲试,亲身体验了一番耳穴埋豆,学习了如何找耳穴,如何用探棒定位及埋豆。

  8月24日

  星期五 晴 气温最高34℃

  记录者:陈攀峰

  时间过得很快,转眼,又一周过去了,我们在从江已经半个月了,这周倪燕红在业务知识培训中介绍了中医特色护理—耳穴埋豆,从江中医院护士们学习的积极性非常高,并在病房实践了这个护理项目,受到了病人的欢迎。

  周四、周五进行了晨间会议,我对本周重点关注的问题进行反馈,对查房及病历检查中发现的问题进行了总结,强调需要注意的问题。根据病房中病人出现的问题组织学习了“低血糖的紧急处理”和“各类阳性检验的相关健康教育”学以致用,使理论与实际结合。

  上周收入院的那个水肿的老太太病情有了好转,水肿消退了,血压血糖也平稳了,终于可以出院了。在从江县中医院还能经常碰到一些在萧山并不常见的病例,深感基层医生应有较全面的临床医学知识,我也在不断积极地学习中。

作者:编辑 俞超雄  
编辑:俞超雄

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